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新冠病毒引起的疫情,让不少行业和工作,摁下暂停键或倒退键,有的人甚至失去生命。为了早日结束疫情,降服新冠病毒,科学家们努力开发疫苗,试验药物,创新疗法,取得了一些成绩。
从2022年上半年至今,每隔一段时间,就会有新冠药物面世:
从药物分类看,有中药、有化学药。
从药物来源看,有“老药新用”的品种,有紧急开发的药物。
从药物成分看,有小分子类药物,有抗体类药物,还有中药汤剂。
从药物价格看,有数十元、数百元的中低档,也有数千、超万元的豪华装。
从适应对象看,有的用于预防,有的用于确诊患者的临床治疗。
新冠病毒引起的肺炎,不像乙肝病毒那样很难清除,目前无法根治;不像艾滋病毒那样阴魂不散,一旦发病基本玩完,但它可经呼吸道快速扩散、传播,可能留下后遗症,特别是对老年人、有基础疾病的人不怀好意,所以,大家对药物的期望值就大大拔高了。
典型的表现是,把一顶顶“特效药”的高帽,戴在新冠药物头上,宣传上不遗余力,相信者众多,关注者云集。
有的药物临床试验数据很好,未上市,就大张旗鼓宣传了,叫特效药。
有的药物刚刚获批上市,药品还未上架销售,就迫不及待传开了,叫特效药。
有的药物明明面向少数群体,受众狭窄,就大言不惭吹开了,叫特效药。
反正吹牛不上税,口口相传没啥事,细数目前市面上各类新冠药物,大部分都顶着“治疗新冠特效药”的头衔。
问题是:
1、新冠疫情在一些地方还零星散发,核酸检测从未缩减,隔离要求没有变化,口罩佩戴没有摘下,出门扫码没得商量,动态清零政策毫不动摇。这几个防控新冠的“特色措施”亮出来,明明手上有药,人却禁足隔离了,打得是谁的脸呢?
2、有的进口新冠特效药,价格高,但所在国新冠病毒肆虐造成一地鸡毛,数以十万、百万计民众失去生命,为啥不优先救本国民众,反而抢滩登陆中国?献爱心还是送温暖?
3、用药的目的是治病,特效药的目的是又好又快又稳妥地治病,总不能特效药有了,该掉了链子继续掉。你这药,给我恢复到2022年12月份以前的社会秩序,行不行?能拍着胸脯说吗?
我国工程院院士张伯礼,去年就告诫了:慎用特效药的概念。
治疗痔疮某些炎症的“马应龙”,治疗某些中风症状的“安宫牛黄丸”,治疗某些热毒症的“片仔癀”,是经过几十年或数百年大量病例检验,或可称为适用特定病症的特效药。但面对新冠病毒,可能真的没有“特效药”这一说。
新冠病毒是一种病毒,病毒和细菌一样,属于微生物,但它们之间的差别极大。
细菌虽小,五脏俱全,有蛋白质合成系统,有完整的核酸系统,有细胞壁和细胞膜。药物只要阻止细菌合成细胞壁,干扰DNA复制,就达到目的了,抗生素可担当杀灭细菌的重任。
病毒只有一个蛋白质外壳,加上DNA长链,或是更简陋的RNA,新冠病毒就是RNA病毒,病毒不能自行代谢,但它可吸附和攻破宿主的细胞膜,借宿主的细胞膜当成自己的衣服,借宿主的核酸复制自己的核酸,快速复制,然后感染更多的宿主细胞,最终消灭宿主细胞。人的感染、患病就是这么来的。
病毒快速复制时,需要不断以宿主细胞的A、U、C、G这4种核酸为原料,装配自己的核酸,但这个过程极不严谨,不小心就装配错误,再加上感染人数增加,人种性别不同,病毒变异的可能就更大了,这就是新冠病毒变异的原因。
新冠病毒的特效药,围绕病毒特点研发,不管几粒药或几剂药,很快能见效,精准治病。但新冠病毒不断变异、更新,人们可能对德尔塔病毒免疫了,但病毒已进化到奥密克戎了,所以可能会反复感染、再次感染。
既然不能说特效药,为什么许多患者还治愈了?没有治疗新冠的特效药,并不代表没有辅助药物治疗。目前已有的药物、疫苗,虽然不能直接消灭病毒,但可以预防病毒感染、抑制病毒复制,让人体自身免疫系统有缓冲的时间,从而获得战胜新冠病毒的可能。
特效药,说到底是对某种疾病有特殊、突出疗效,目前的新冠药物,只是帮助更大一些,疗效更好一些,副作用更小一些,属于“辅助治疗药物”,并不是真正的特效药。
抗病毒新药的研发,一直是落后于病毒变异速度的,国外某些抗体类药物,对付新冠奥密克戎变异毒株失效,就是例证。所以,宣称新冠治疗有“特效药”,是不负责任的,如果为了一些幕后利益故意引导和鼓吹,行为和骗子无异,普通民众也要掌握基础的药理知识,轻易不要被带节奏,避免交智商税。
药物效果好不好,需要大多数病例的临床效果综合验证评判,安全性更要过关。从当下来说,坚持疫情防控体系和要求,才是对付新冠的“特效药”。
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